内視鏡下筋膜下不全穿通枝切離術
ないしきょうか きんまくかふぜんせんつうし せつりじゅつ
適応症
下肢慢性静脈不全症(下腿の広範囲の皮膚に色素沈着、硬化もしくは萎縮が起こり、または潰瘍を有するものであって、超音波検査により穿通枝の血液が逆流していることが確認されるものに限る。)
技術の実施期間
2009/05/01~2014/03/31
療養内容
術前に超音波検査を用い、患者の下腿に存在する不全穿通枝直上の皮膚にマーキングを行っておく。手術室にて腰椎麻酔等を施行後、まず不全穿通枝の存在する部位から離れた健常皮膚部の2箇所に1~2cmの小切開を加え、ここから筋膜下層にポート(他の手術器具を出し入れするための筒状の器具)を挿入する。次に、一方のポートより内視鏡を挿入し、モニターで内視鏡画像を見ながら、予めマーキングしておいた皮膚直下にある不全穿通枝を同定する。その上で、他方のポートから超音波凝固切開装置等を挿入し、不全穿通枝を切離する。最後に皮膚切開部を閉創し終了する。