先進医療の実績
「先進医療Ａ」と「先進医療Ｂ」
先進医療には、「先進医療Ａ」と「先進医療Ｂ」があります。「先進医療Ａ」は、薬機法上の承認・認証・適用がある薬剤や医療機器を用いた医療技術です。また、承認などが得られていない検査薬などを使用する先進医療技術のうち、人体への影響が極めて小さいものも、「先進医療Ａ」として分類されます。一方、「先進医療Ｂ」は、薬機法上の承認などが得られていない薬剤や医療機器を用いた医療技術です。
先進医療のなかには、保険診療への導入が決まり先進医療でなくなる医療技術や、さまざまな要因から先進医療から削除（承認取消）される医療技術、新たに追加される医療技術もあるため、承認技術は随時変動しています。
実施医療機関数、患者数、先進医療にかかる費用の総額の推移
2006年に先進医療がスタートしてから、先進医療を実施している医療機関は年々増加していましたが、2020年には大幅に減少しました。 その主な要因として、実施医療機関数の多かった技術が先進医療から削除されたことが挙げられます。2022年から先進医療に不妊治療関連技術が加わり、実施医療機関数と患者数、先進医療にかかる費用の総額いずれも、急増しています。
先進医療の実施医療機関の推移（過去5年間）
※ 1施設で複数の先進医療技術を実施している場合でも、1施設として計上。
患者数と先進医療にかかる費用の総額の推移（過去5年間）
年間実施件数の多い先進医療技術
-
順位
先進医療技術名
年間実施件数
平均技術料
実施医療機関数
-
1
タイムラプス撮像法による受精卵・胚培養
79,700件
39,745円
224機関
-
2
子宮内膜刺激術
19,701件
35,723円
152機関
-
3
強拡大顕微鏡を用いた形態学的精子選択術
12,565件
19,931円
46機関
-
4
ヒアルロン酸を用いた生理学的精子選択術
7,718件
30,449円
99機関
-
5
子宮内細菌叢検査１
5,343件
67,166円
189機関
1件あたりの自己負担金額（技術料）が高額な先進医療技術
-
順位
先進医療技術名
年間実施件数
平均技術料
実施医療機関数
-
1
周術期デュルバルマブ静脈内投与療法
26件
9,309,778円
12機関
-
2
自己軟骨細胞シートによる軟骨再生治療
3件
4,045,186円
1機関
-
3
重粒子線治療 （非小細胞肺がん）
5件
3,212,000円
4機関
-
4
重粒子線治療 ※1
462件
3,135,656円
7機関
-
5
イマチニブ経口投与及びペムブロリズマブ静脈内投与の併⽤療法
3件
2,938,547円
2機関
※1 この「重粒子線治療」の適応症は、「肺・縦隔腫瘍、消化管腫瘍、肝胆膵腫瘍、泌尿器腫瘍、乳腺・婦人科腫瘍又は転移性腫瘍（いずれも根治的な治療法が可能なものに限る。）」です。
＊このページの図表は、厚生労働省・第127回先進医療会議「令和5年度実績報告」（2022年7月1日～2023年6月30日）を参考に作成しています。